Vooruitgang bij het ontsluiten van de hersencode voor depressie

samenvatting: Veranderingen in hersenactiviteit in de cortex cingularis anterior zouden de beste voorspeller kunnen zijn van de ernst van depressie.

jouw heke: Elsevier

Klinische depressie is een veel voorkomende psychiatrische aandoening die vaak ernstige gevolgen heeft.

A Nieuwe studie in Biologische psychiatrie Verbeter ons basisbegrip van de neurale circuits van depressie in het menselijk brein.

Behandeling van depressie wordt bemoeilijkt door de heterogeniteit en waargenomen complexiteit van de ziekte. Er zijn medicijnen beschikbaar om depressie te behandelen, maar een derde van de patiënten reageert niet op deze eerstelijnsmedicatie.

Andere therapieën zoals diepe hersenstimulatie (DBS) kunnen patiënten aanzienlijke verlichting bieden, maar eerdere resultaten waren inconsistent. De ontwikkeling van meer gepersonaliseerde behandelingen en verbeterde resultaten vereist een beter begrip van de neurofysiologische mechanismen van depressie.

Onder leiding van Sameer Sheth, MD, PhD, aan het Baylor College of Medicine, samen met Wayne Goodman, MD, en Nader Puratian, MD, PhD, verzamelden de onderzoekers elektrofysiologische opnames van gebieden van de prefrontale cortex bij drie proefpersonen. zware behandeling met antidepressiva.

De prefrontale cortex speelt een belangrijke rol bij psychologische en cognitieve stoornissen en beïnvloedt het vermogen van een individu om doelen te stellen en gewoonten te vormen. Deze evoluerende hersengebieden zijn bijzonder moeilijk te bestuderen in niet-menselijke modellen, dus gegevens die zijn verzameld over menselijke hersenactiviteit zijn bijzonder waardevol.

De onderzoekers maakten elektrofysiologische opnames van neurale activiteit vanaf het oppervlak van de hersenen met behulp van elektroden die in de schedel waren geïmplanteerd, en maten de ernst van de depressie van elke deelnemer gedurende negen dagen. De patiënten ondergingen een hersenoperatie als onderdeel van een haalbaarheidsstudie voor behandeling met DBS.

READ  Smeltend ijs aan de polen veroorzaakt nu op grote schaal subtiele veranderingen in de aardkorst

De onderzoekers ontdekten dat een afname van de ernst van depressie gepaard gaat met een afname van laagfrequente neurale activiteit en een toename van hoogfrequente activiteit. Ze ontdekten ook dat veranderingen in de anterieure cingulate cortex (ACC) dienden als het beste voorspellende gebied voor de ernst van depressie.

Buiten de ACC, en consistent met de uiteenlopende aard van depressietrajecten en -symptomen, identificeerden ze ook individuele groepen kenmerken die succesvolle voorspellers waren van de ernst.

De prefrontale cortex speelt een belangrijke rol bij psychologische en cognitieve stoornissen en beïnvloedt het vermogen van een individu om doelen te stellen en gewoonten te vormen. De afbeelding bevindt zich in het publieke domein

“Om neuromodulatietechnieken te gebruiken om complexe psychiatrische of neurologische stoornissen te behandelen, moeten we idealiter de onderliggende neurofysiologie begrijpen,” zei Dr. Sheth.

“We zijn verheugd dat we de eerste vooruitgang hebben geboekt in het begrijpen hoe stemming wordt gecodeerd in circuits van de menselijke frontale kwab. Naarmate meer van deze gegevens beschikbaar komen, hopen we te kunnen bepalen welke patronen gemeenschappelijk zijn bij individuen en welke specifiek zijn. Deze informatie zal belangrijk zijn bij het ontwerpen en aanpassen van therapieën van de volgende generatie voor depressie. “Zoals diepe hersenstimulatie.”

John Crystal, MD, redacteur Biologische psychiatrieOver het werk zei hij: “We hebben nu een groeiend aantal benaderingen die kunnen worden toegepast om circuits in kaart te brengen en de neurale codes die ten grondslag liggen aan depressie te karakteriseren. Deze kennis zal de volgende generatie hersenstimulatietherapieën leiden en informeren over de manier waarop we in grote lijnen begrijpen en depressie behandelen.”

Over deze zoektocht naar depressienieuws

auteur: Eileen Leahy
bron: Elsevier
communicatie: Eileen Leahy – Elsevier
afbeelding: De afbeelding bevindt zich in het publieke domein

Oorspronkelijke zoekopdracht: vrije toegang.
De ernst van depressie ontcijferen op basis van intracraniale neuronale activiteitDoor Sameer Sheth et al. Biologische psychiatrie


een samenvatting

READ  2,5 miljard jaar oude artefacten gevangen in oer-saffier

De ernst van depressie ontcijferen op basis van intracraniale neuronale activiteit

achtergrond

Stemmings- en cognitiestoornissen komen veel voor, zijn invaliderend en moeilijk te behandelen. Het voeden van deze behandelingsuitdaging is een grote leemte in ons begrip van hun neurofysiologische basis.

methoden

We registreerden neurale activiteit met hoge intensiteit van intracraniale elektroden die waren geïmplanteerd in depressiegerelateerde prefrontale corticale gebieden bij drie ernstig depressieve proefpersonen. De neuronale opnames werden beoordeeld op basis van de ernst van de depressie over een breed dynamisch bereik met behulp van een adaptieve beoordeling die bemonstering mogelijk maakte met een hogere temporele frequentie dan mogelijk is met behulp van typische beoordelingsschalen. We hebben deze gegevens gemodelleerd met behulp van systematische regressietechnieken met regioselectie om de ernst van de depressie uit de prefrontale opnames te decoderen.

resultaten

In alle gebieden van de frontale kwab ontdekten we dat verminderde ernst van depressie geassocieerd is met verminderde laagfrequente neurale activiteit en verhoogde hoogfrequente activiteit. Wanneer we ons decoderingsparadigma beperken tot het gebruik van een enkele regio, voorspelden spectrale veranderingen in de anterieure cingulate cortex beter de ernst van depressie bij alle drie de proefpersonen. Het verminderen van deze beperking onthulde unieke, individueel-specifieke combinaties van spectraal-ruimtelijke kenmerken die voorspellend zijn voor de ernst van de symptomen, wat de heterogene aard van depressie weerspiegelt.

conclusies

Het vermogen om de ernst van depressie te ontcijferen uit neurale activiteit vergroot ons fundamentele begrip van hoe depressie zich manifesteert in het menselijk brein en biedt een gerichte neurale signatuur voor gepersonaliseerde neuromodulatietherapieën.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *